浜松市の総合内科専門医・呼吸器内科専門医・アレルギー専門医

スギ花粉症の舌下免疫療法について

●舌下免疫療法は、スギ花粉の飛散時期に新規開始は出来ません。
●スギ花粉症の新規の導入時期は決められており、6月から11月の間だけとなります。
●薬はシダトレン・シダキュアを使用します。
●治療前に、スギ花粉の舌下免疫療法を希望される方へのご案内(PDF)をご一読ください。
　

舌下免疫療法とは

・体をアレルギーの原因物質にならす治療法です。
・これまでの対症療法ではなく、スギ花粉症の根本治療を目指します。

効果

・くしゃみ、鼻水づまりの軽減消失。 目の痒みの軽減・消失
・従来のアレルギー治療薬の減量でき、症状が改善する方が 60 %。
・効果が出ない方20 %とされています。
・スギ以外の花粉症には効きません。
・効果の持続は7~8年とされていますが個人差があります。

治療期間

・最低3年以上、効果がみられる場合は5年間実施します。

治療ができる方

・血液検査でスギ花粉症と確定診断された方
（結果をお持ちでない場合は、開始前に血液検査を受ける必要があります）
・当院では、おおむね12歳以上の方を対象としております。

メリットが高い方

・花粉症の薬を使いたくない方（受験生や妊娠を考えている方）。
・これまでの花粉症の症状が重く生活に支障が出た方。
・花粉症を根本的に治したい方。
・他のアレルギーの発症を予防したい方。

治療ができない方

・重症の気管支喘息の方。
・がんや一部の自己免疫疾患の方
・ステロイド、一部の抗うつ薬などを服用されている方。

副作用

・初期に口内炎、口腔内・耳・眼の痒みや腫れ、頭痛などがでる場合があります。
・副作用は開始初期に出やすく、症状緩和のため開始後しばらくは、花粉症の症状を抑える薬を併用する方もいます。
・開始2か月目以降は副作用が見られないことがほとんどです。
・非常に稀ですが、海外でアナフィラキシー（呼吸困難やショックなどを起こす状態）の報告があります。

開始時期

・治療の初回スタート時期は6月～11月中です。
　（花粉飛散期の導入はできません）
・妊娠中は治療開始は出来ませんが、開始後（3週以降）の妊娠では治療を継続できます。

服用方法

・1日1回、舌の上に薬をいれて2分間保持します。
・服用後5分間はうがい飲食は控えます。
・開始時は週に1回、維持期は月に1回の通院が必要です。
・初回導入時は、服用法のレクチャーと、院内での一定時間の経過観察が必要ですので、診察終了時間の1時間前までには受付を済まして下さい。

費用

・初回は初診料やアレルギー検査費用で3,000～5,000円
・維持安定期は3割負担の方で、診察料と薬剤費(シダトレン)で月に2,400円前後

開始前の確認事項

治療開始にあたっては、下記について ご理解ください。
　□　完治もありますが、全く改善しない場合も20%ある事。
　□　3年以上という長期の治療を要する事。
　□　少なくとも月に1回の通院が必要である事。
　□　人によっては副作用が出る場合がある事。

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ダニによるアレルギー性鼻炎への舌下免疫療法

●ミティキュアによるダニ舌下療法も実施しております。
●概要はスギ花粉症の治療とほぼ同様です。

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